Страховая медицинская компания «Крым медстрах» — страховая медицинская организация Российской Федерации, осуществляющая обязательное медицинское страхование (ОМС) на территории Республики Крым и города Севастополя
Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» основано 30 мая 2014 года. За период с 31 июля 2014 года количество застрахованных ООО «СМК «Крыммедстрах» превысило 1,1 млн. человек, в том числе в Республике Крым – более 980 тыс. человек и в городе федерального значения Севастополь — более 210 тыс. человек.
Территориальная сеть составляет 11 представительств на территории Республики Крым и филиал в городе Севастополь. Сегодня для граждан открыто 17 пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования, в том числе 7 из них развернуто в медицинских организациях.
В настоящее время ООО «СМК «Крыммедстрах» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС более чем с 100 медицинскими организациями, договоры на осуществление ОМС с ТФОМС Республики Крым и ТФОМС города Севастополя.
Главная цель нашей работы – забота о каждом застрахованном гражданине. Ответственным подходом к работе и искренним желанием помочь, команда «Крыммедстрах» обеспечивает каждому пациенту уверенность в качественном медицинском обслуживании и своевременной защите прав граждан на бесплатную медицинскую помощь. По фактам обращения граждан и застрахованных лиц проводится тщательная работа, направленная на защиту прав и интересов застрахованных граждан и информирования населения в сфере обязательного медицинского страхования.
Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» обеспечивает:
• Реализацию прав граждан на выбор страховой медицинской организации; получение и замену полиса ОМС,
• Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
• Защиту интересов застрахованных граждан при получении бесплатной медицинской помощи и разрешение проблемных ситуаций, возникающих при обращении в медицинскую организацию за медицинской помощью;
• Консультативно-юридическую помощь своим застрахованным;
• Информирование граждан.
ПО СОХРАНЕНИЮ И УЛУЧШЕНИЮ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ!
О системе ОМС
В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

В соответствии с пунктом 6 статьи 11 Федерального Конституционного закона от 21.03.2014 № 6-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов – Республики Крым и города федерального значения Севастополя», с 01.01.2015 года вступают в силу положения Федерального закона от 19.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Система обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.
Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, – в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования данного субъекта Российской Федерации.
С 01 мая 2011 года в Российской Федерации гражданам выдаются полисы ОМС единого образца, в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования . На территории Республики Крым и города федерального значения Севастополя полис обязательного медицинского страхования изготавливается и выдается только на бумажном носителе.
Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации , к которому прилагаются соответствующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица.
Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
В день подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию (далее — СМО) выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее – временное свидетельство).
Если Вы получили уведомление о готовности полиса ОМС (по телефону, смс – оповещением, почтовой открыткой), то Вам необходимо получить его в СМО.
Также Вы всегда можете уточнить информацию о готовности полиса ОМС в Страховой медицинской компании «Крыммедстрах» по контактным телефонам, указанным на временном свидетельстве либо воспользоваться функцией «Проверка готовности полиса ОМС» на нашем сайте oms - crimea.ru
. Полис ОМС необходимо забрать в том пункте выдачи полисов, где Вами было подано заявление и получено временное свидетельство.
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
5) неработающие граждане:
а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
Информация о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» (далее Программа), утвержденная Постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 N 932 (ред. от 29.05.2014) определяет виды и условия оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Российской Федерации бесплатно.
За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 г. в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования) при заболеваниях и состояниях, указанных в Перечне заболеваний и состояний оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно
· инфекционные и паразитарные болезни;
· новообразования;
· болезни эндокринной системы;
· расстройства питания и нарушения обмена веществ;
· болезни нервной системы;
· болезни крови, кроветворных органов;
· отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
· болезни глаза и его придаточного аппарата;
· болезни уха и сосцевидного отростка;
· болезни системы кровообращения;
· болезни органов дыхания;
· болезни органов пищеварения;
· болезни мочеполовой системы;
· болезни кожи и подкожной клетчатки;
· болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
· травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
· врожденные аномалии (пороки развития);
· деформации и хромосомные нарушения;
· беременность, роды, послеродовой период и аборты;
· отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в Программе, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 г. осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
· экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
· неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
· плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой ежегодно разрабатываются и утверждаются территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (территориальные программы обязательного медицинского страхования являются составной частью Программы).
Ознакомиться с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи граждане имеют право в учреждении здравоохранения, страховой медицинской организации, выдавшей им страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, органе управления здравоохранением, территориальном фонде обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, средствах массовой информации, на сайтах территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации.
Качество предоставления медицинской помощи
О качестве предоставления медицинской помощи свидетельствует количество нарушений, выявленных экспертами страховой медицинской организации при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в порядке, утвержденном приказом ФФОМС от 1 декабря 2010 г. N 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Что такое диспансеризация?

Диспансеризация – это комплекс обследований и иных мер, направленных на выявление и предупреждение развития различных заболеваний. Основная цель диспансеризации – профилактическая. Этапы диспансеризации включают в себя основные медицинские обследования и консультации узких специалистов.
Как пройти диспансеризацию?
Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления. С собой нужно взять паспорт и полис ОМС. В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, каждые три года, начиная с возраста 21 год и далее в 24, 27 и т.д.
Для чего нужна диспансеризация?
Итогом диспансеризации является:
· Получение углубленной информации о состоянии Вашего здоровья и данных о возможных рисках развития заболеваний;
· при необходимости – направление на специализированную высокотехнологическую помощь и санаторно-курортное лечение;
· диспансерное наблюдение при необходимости;
· индивидуальное или групповое профилактическое консультирование в отделении медицинской профилактики (при выявлении рисков развития хронических заболеваний).
Документы: Приказ Минздрава России от 26.10.2017г. № 869Н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» .
ЭТАПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Диспансеризация проходит в два этапа. Первый этап обследования необходим для того, чтобы выявить признаки хронических неинфекционных заболеваний и рисков их развития. Те, кто нуждается по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании или профилактическом консультировании направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации проводится исходя из полученных результатов первого. Он включает в себя консультации узкопрофильных специалистов и уточнение диагноза.
Первый этап диспансеризации включает в себя следующие процедуры:
· заполнение анкеты пациентом;
· антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии), расчет индекса массы;
· измерение давления;
· определение уровня общего холестерина в крови;
· определение уровня глюкозы в крови натощак;
· определение относительного сердечно – сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет и абсолютного сердечно – сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет;
· проведение индивидуального профилактического консультирования и, при необходимости, направление граждан на углубленное профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
· электрокардиография в покое;
· осмотр гинеколога;
· флюорография легких 1 раз в 3 года;
· маммография для женщин в возрасте 39 — 48 лет 1 раз в 3 года, в возрасте 50 – 70 лет 1 раз в 2 года;
· исследование кала на скрытую кровь в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года;
· определение простат – специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год;
· измерение внутриглазного давления у граждан 60 лет и старше 1 раз в 3 года;
· прием врача-терапевта.
Второй этап диспансеризации включает (при наличии показаний):
· дуплексное сканирование брахицефальных артерий (мужчины от 45 до 72 лет, женщины от 54 до 72 лет);
· консультацию врачом-неврологом;
· консультацию врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год при повышении уровня простат – специфического антигена в крови более 1 нг/мл);
· консультацию врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая ректороманоскопию (при положительном анализе кала на скрытую кровь), для граждан в возрасте 49 лет и старше — при отягощенной наследственности и при выявлении других медицинских показаний;
· колоноскопию (по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога);
· спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта);
· консультацию врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
· консультацию врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
· консультацию врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
· проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования;
· прием врачом – терапевтом, по завершении исследований второго этапа диспансеризации: установление диагноза, определение группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно – курортное лечение.
Документы: Приказ Минздрава России от 26.10.2017г. № 869Н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения»
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР
Если Вы не подлежите диспансеризации в текущем году, Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр. Он проводится раз в два года. Такое профилактическое мероприятие необходимо для раннего выявления патологических состояний и заболеваний.

В чем отличие от диспансеризации?
Отличие медосмотра от диспансеризации – в списке обследований. Диспансеризация включает в себя большее количество обследований. Но если в этом году по возрасту вы не попадаете под диспансеризацию, то можете пройти профилактический медицинский осмотр.
Список обследований
Проведение профилактических медицинских осмотров включает в себя:
· опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
· антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
· измерение артериального давления;
· определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
· исследование уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
· определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
· флюорографию легких;
· маммографию(для женщин в возрасте 39 лет и старше);
· клинический анализ крови(минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
· исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
· осмотр врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование, при наличии медицинских показаний направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Результаты профилактического медицинского осмотра
Информацию с результатами профилактического медицинского осмотра врач заносит в паспорт здоровья, который выдается пациенту на руки.
Документы: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2012 № 1011н
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация для несовершеннолетних – основные меры профилактики в педиатрии. Профилактические мероприятия для детей включают в себя осмотры врачей, а также обследования организма.

Профилактические осмотры для детей
Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет, при наличии полиса ОМС. Профилактический осмотр проводится в поликлинике по месту прикрепления. Профилактический осмотр может быть организован образовательным учреждением, которое посещает ребенок.
Частота профилактических осмотров детей
Дети до одного года проходят медосмотр ежемесячно, затем в 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев и в 2 года. В последующем – один раз в год в объёме, утвержденном Приказом. Кроме того, при необходимости, дополнительное обследование (консультации специалистов и лабораторно – инструментальные исследования) ребенок может пройти по назначению врача, ответственного за проведение профилактического осмотра.
Диспансеризация для детей-сирот
Диспансеризация детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, проводится в стационарных учреждениях, где пребывают несовершеннолетние. В стационарном учреждении составляется поименный список детей, подлежащих диспансеризации в предстоящем календарном году. Порядок проведения диспансеризации для детей этой категории не отличается от правил проведения профилактических осмотров.
Как проходят профилактические мероприятия для детей
Профилактические мероприятия для несовершеннолетних проходят в следующем порядке:
1. Оформление информированного согласия на участие в медосмотре или диспансеризации. Для детей до 15 лет такой документ заполняют родители и законные представители ребенка. Ребенок старше 15 лет может оформить информированное добровольное согласие самостоятельно в соответствии с частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. Первый этап осмотра, который включает в себя осмотр врачами-специалистами и обследования.
3. Второй этап осмотра проводится при необходимости, для уточнения диагноза.
4. На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет группу здоровья ребенка и медицинскую группу для занятий физической культурой.
5. Копия карты осмотра выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в том числе для последующего представления в образовательные организации.
Конкретный перечень обследований зависит от возраста ребенка и регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Диспансерное наблюдение за гражданами, страдающими хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимися основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, а также имеющими основные факторы риска развития таких заболеваний (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение), входит в часть комплекса мероприятий по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.
Врач кабинета медицинской профилактики осуществляет диспансерное наблюдение за гражданами, отнесенными по результатам диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) к III группе состояния здоровья, а также за гражданами, отнесенными ко II группе состояния здоровья, и имеющими высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, и осуществляет коррекцию факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.